縮胸手術概述
大部分追求身材曲線的女生,會嚮往擁有豐滿的乳房,然而也有少數女生為了太過豐滿的乳房煩惱。造成問題的原因有很多,舉例來說像是:青春期肥胖、荷爾蒙失調導致胸部發育過大...等,因乳房太大面臨到許多問題,不僅影響作息還有生活品質,例如:背痛、脖子酸痛、皮膚濕疹、呼吸困難,甚至是骨骼變形。 同時,因尺寸問題內衣不易購買、運動時造成的不適感都讓人感到極度不便。總而言之,乳房縮小的目的,不僅是為了美觀,更是為了減少生理上的負擔以及心理壓力。
什麼樣的人適合做縮胸手術?
「乳房縮小手術」通常是適合於乳房己經完全發育的成年女性。
*注意:至於青少年時期的女性,除非乳房己經大到造成生理上非常的不適,否則不太建議在這個時期手術;而想要哺乳的女性也不建議接受這項手術。
縮胸手術介紹
縮胸手術前提
按照慣例,切下來的乳房組織都要作病理切片檢查,以防有病變產生。在國外文獻中有報告指出,曾在極少數縮乳案例中,意外在乳房組織中發現乳癌細胞,儘管機率很低,我們都會建議必要時,先做乳房攝影或乳房超音波,做為術前的篩檢。
縮乳手術最常讓患者感到不滿意的理由是縮得不夠小,這一點會因為技術層面加上病患本身條件有所限制。
例如如果原來的乳房非常的大或非常的下垂,縮乳時就必需切掉很多的乳房組織及皮膚,手術同時又要保持乳頭乳暈的完整,並且把乳頭乳暈向上移到相當的距離。因此,為了保護乳頭乳暈,避免乳頭壞死,縮小的程度不可太大,有些患者就必須分次逐漸的縮小,直到達到滿意的大小。
縮胸手術方式
「乳房縮小手術」通常需要全身麻醉,手術的時間約四到六小時,手術方法有很多種,不論採用哪一種方法都會在乳房留下或多或少的疤痕,不過如果術後好好照護疤痕,通常在1-2年內就會慢慢淡化到幾乎看不到。
1. 倒T型的切口:
這是最安全可靠的縮乳方法,從很大的乳房到中型的乳房都適用。缺點是在乳房下緣的疤痕有時候比較明顯。
(1)手術前先畫記號
(2)切除部份乳房組織後,尚未縫合前的傷口
(3)縫合完成後,成為倒T型的傷口
2. 垂直型(棒棒糖)的切口:
這是目前比較主流的手術方法,因為這種術式傷口比前一種方法傷口短,而且術後乳房會比較挺,時間久了也比較不會再下垂。但是手術困難度比較高,需要比較有經驗的醫師才能執行。緻美整形外科診所在這方面經驗豐富,目前大部分的縮乳手術都採取這個方法,讓客人得到比較美觀又持久的結果。
在經驗豐富的醫師手中,垂直形的縮乳方法可以用在各種大小的乳房,並不會受乳房大小的限制。手術後的疤痕像是一個棒棒糖,所以又稱為棒棒糖縮乳法,剛手術後上胸會比較鼓,這是正常現象,約兩個月後就會慢慢呈現水滴形狀,並且維持下去。
(1)斜線部份皮膚上皮去除
(2)上皮去除後的皮膚
(3)未來乳房下緣的皺摺位置
(4)剛完成時乳房會往上頂,過一段時間後才會自然
3. 乳暈週圍的切口(甜甜圈式提乳手術):
乳暈週圍切口的縮乳方法,疤痕最不明顯,最容易讓病患接受,但是除非要縮小的量不是很大,否則最好不要選擇這種方法,因為這種方法做出來的乳房形狀都不太好看,乳房會往中間凹陷,像個碟子一樣,乳暈也可能變得很大,乳暈旁邊的疤痕也不甚美觀。長期來看,病人對這種方法的滿意度並不高。
4. 抽脂:
利用抽脂方法縮乳,最大的好處是沒有疤痕,但是乳房組織是沒有辦法用抽脂的方法抽出來的,因為乳房組織非常堅實,所以僅能抽出皮下的脂肪組織,因此可以想見,這種方法只能做小規模的縮小,而且僅適合乳房的脂肪較多的人,若是乳房很結實的人,這種方法效果就很差。
縮胸手術三大重點
1.減少乳房的重量,但是也要保持適當的大小。
2.減少乳房的皮膚,讓鬆弛下垂的皮膚變緊。
3.提高乳頭的位置,把乳頭提高到適當的位置,縮乳手術都一定是合併提乳手術一起做的。
為了達到這三個重點,在手術前醫師就要在病人的乳房上作記號,決定新的乳頭位置,以及乳腺組織和皮膚要切除多少。正式手術時,就照著術前的計劃執行,手術中再視情況加以修正。
洪至正院長淺談縮胸手術
比起西方社會,「縮乳手術」在東方人的社會並不常見,因此若未經過專門訓練,在台整外醫師累積的經驗則非常有限。
有幸在美國接受一年的乳房手術訓練,受訓期間,幾乎每天都有縮乳手術的執行,一年下來,就累積了相當多的縮乳手術經驗,對這項手術可以說是駕輕就熟。
我在2000年的時候到美國進修一年,專門學習乳房手術,當時在美國還是流行做倒T型,我回國以後,漸漸也發現倒T的缺點,就慢慢開始嘗試改用垂直型的方法,但是一開始也是覺得沒有掌握得很好,不是很有信心做這項手術。
到了2006年,我到美國奧蘭多參加美國整形外科年會,遇到了乳房手術的大師Foad Nahai,那一年他剛好出版了一本垂直型縮乳的鉅作,我有幸還請他幫我在書上親筆簽名,並且藉機當場向他討教「垂直型縮乳」的手術細節。
這次的會面對我的幫助很大,回來之後我就開始改用Nahai書上的方法做垂直型縮乳,果然解決了許多我之前的盲點,讓我功力大增。
目前「垂直型縮乳」已經成為縮乳手術的主流,不過縮乳手術是一項非常費時費工的手術,除了要有正確的手術觀念之外,還要很有耐心和體力,才有可以把手術做好。我一直堅持手術從頭到尾,一針一線都親力親為,務必做到最完美才可肯罷休,所以我的縮乳手術相當耗費時間與精神,但是當手術完成後,將到客人滿意的笑容,就覺得這一切都是值得的。
P.S. 若您想透過手術將乳房完整移除,您可以參考以下網頁。
https://chimayclinic.com/shaping?cls=1496193248&id=1497440704
縮胸手術案例
縮乳手術術後7個月
縮乳手術術後7個月
欲了解更多縮乳手術案例,請參考:縮乳手術案例照片分享
縮胸手術術前注意事項
● 有乳房疾病及家族病史者,手術前務必充分告知醫師,才可更完善評估手術治療計劃。
● 術前須配合診所,進行術前抽血檢驗及心電圖,並接受安排乳房超音波 / 乳房攝影檢查 。
● 全身麻醉,請於術前8小時不可進食和喝水。
● 服用阿斯匹靈等影響凝血的藥物,及健康食品或活血中藥材等,請遵循醫師指示術前停用。
● 手術當天請勿上妝及保養品,勿攜帶貴重物品,且卸除光療指甲與隱形眼鏡。
● 手術當天不可自行開車或騎車到院,返家建議親友陪同,避免自行搭乘大眾交通運輸。
● 術前請穿著前扣式寬鬆衣物,方便隆乳手術後穿脫。
縮胸手術術後注意事項
● 術後前期有若腫脹不適、瘀青、鈍痛感皆屬正常現象。● 手術後14天避免劇烈活動及提重物,例如運動、騎摩托車等,避免造成抽脂部位出血,產生血腫。
● 術後返家需依醫囑定時服用抗生素、止痛藥,並將藥物皆服用完畢,避免傷口感染。
● 手術後2週避免煙酒、帶殼海鮮、辛辣刺激性食物或食補,例如人參、麻油雞。
● 初次回診前,勿將彈性膠帶拆除。請勿沐浴,露出部位可擦澡清潔,術後第3天回診更換紗布後即可自行換藥。
● 每天換藥2次,早晚各1次,換藥時,先以乾淨棉枝沾生理食鹽水將傷口上的舊藥膏及分泌物清乾淨再塗上新的藥膏,貼上乾淨紗布即可。
● 術後依醫師指示,約於7-10天後可穿著有鋼圈的內衣 。
● 手術後有引流管留置,需觀察並記錄引流液的性質,引流管移除前請勿沐浴,上半身可採擦澡,下半身可正常沐浴,術後一個月內避免泡澡、泡溫泉。
● 術後手術部位周圍皮膚會較不敏感,約三個月至半年會慢慢恢復。